Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Porady, opinie i komentarze dla użytkowników okularów, soczewek kontaktowych, itp. Dostęp mają wszyscy zarejestrowani użytkownicy forum. Wymagana jest REJESTRACJA.
oglaa_
Posty: 3
Rejestracja: 28 maja 2016, 21:37

Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: oglaa_ » 28 maja 2016, 21:43

Lekarz med. przeprowadził badanie wzroku komputerowo. Najpierw przed zakropieniem oczu - wynik: -0.75, -1,25. Następnie po zakropieniu oczu, po rozszerzeniu źrenic, to samo badanie, wynik: +1.0, +1.25. Lekarka wspomniała, że tak "może się zdarzyć" (?) Który wynik jest poprawny? Jakie okulary dobrać? Fizycznie nie czuję wady na odległość, wzrok męczy mi się podczas patrzenia na obiekty blisko. Niemniej, wyniki są dziwne. Czy jest możliwa taka rozbieżność przy obu badaniach? Być może wskazuje na jeszcze coś innego? Dzięki za wszelkie info.
szczery84
Posty: 7
Rejestracja: 25 lis 2015, 22:01

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: szczery84 » 29 maja 2016, 10:03

Oczywiście istnieje taka możliwość, przyczyny mogą być różne . . .wiek, rodzaj wykonywanej pracy/hobby, inne, z informacji podanych - problem z pracą z bliska - nawet się zgadza. Nie mniej jednak są to duże rozbieżności, skonsultowałbym to z dobrym optometrystą , lub ortoptystą, który także może użyć kropli do porażenia akomodacji. Wizyta u ortoptysty byłaby o tyle wskazana, iż jeśli to ukryta dalekowzroczność - jak sugeruje badanie w autorefraktometrze po kroplach - mogła już wypłynąć na widzenie obuoczne.
oglaa_
Posty: 3
Rejestracja: 28 maja 2016, 21:37

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: oglaa_ » 29 maja 2016, 10:53

sczery84 - dziękuję Ci za odpowiedź.

Mam 22 lata, nikt w rodzinie nie ma wady wzroku, nie nosiłam nigdy okularów.
Pracuję na codzień przy komputerze, intensywnie, dłużej niż 8 godzin dziennie.

Skonsultuję to jeszcze na pewno u okulisty, ale chciałabym uniknąć chodzenia do 10 lekarzy, z których każdy ma inną wersję wyników badań.
Poza tym, u optyka, kiedy już dobiera się konkretne okulary, przeprowadzane jest także badanie - jak rozumiem bez rozszerzania źrenic - jak mogę dobrać wtedy odpowiednie okulary, skoro na badaniu wyjdą minusy?

Jeśli jeszcze ktoś spotkał się kiedykolwiek z tak różnymi wynikami badań przed i po zakropieniu oczu to proszę o informację, czy to jest jakkolwiek wytłumaczalne.

Dziękuję.
pentox
Aktywny
Aktywny
Posty: 407
Rejestracja: 03 cze 2008, 22:02

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: pentox » 29 maja 2016, 11:37

Proszę zajrzeć na priv.
MZ
Aktywny
Aktywny
Posty: 169
Rejestracja: 10 wrz 2004, 13:31
Lokalizacja: Wroclaw
Kontaktowanie:

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: MZ » 29 maja 2016, 17:18

Najpierw krótkie wyjaśnienie: Normalne , młode oko ma możliwośc akomodowania. Akomodowanie polega na napięciu tzw. mięśnia rzęskowego, co powoduje odwracalną zmianę kształtu soczewki ocznej, tak, by zwiększyć zdolność załamywania światła przez oko. Normalnie akomodowanie pozwala na przeniesienie wzroku z dali do bliży. Czasem może się zdarzyć zbyt silne akomodowanie.
Zdolność załamywania światła przez soczewkę tak bardzo rośnie, że efektem jest pozorna krótkowzroczność. Opisane zjawisko wcale nie jest takie rzadkie, a u dzieci, wręcz częste.
W uproszczeniu można wytłumaczyć opisać je tak: Oprócz krótkowzroczności "normalnej" (krótkowzroczność = "minusy") może być, zwłaszcza u osób młodych, pozorna krótkowzroczność wynikająca ze stałego, nawykowego, zbyt silnego akomodowania ("spazm akomodacyjny") co może być spowodowane np. intensywną pracą wzrokową do bliży. W rzeczywistości taki pacjent jest normalnowzroczny a nawet dalekowzroczny (dalekowzroczność = "plusy") ale ta dalekowzroczność jest maskowana przez silną akomodację ("dalekowzroczność ukryta"). Dopiero farmakologiczne porażenie / zniesienie akomodacji ("krople na rozszerzenie źrenic" - w istocie na porażenie akomodacji, np. tropikamid) likwidują tę nadmierną akomodację i "wychodzi szydło z worka" to znaczy okazuje się, że naprawdę ta wada to dalekowzroczność ("plusy").
Z doborem okularów wtedy trzeba uważać, bo wzrok jest przyzwyczajony do stałego, silnego akomodowania i nagła zmiana tych warunków może być nieprzyjemna. Poza tym stała akomodacja łaczy się ze zmianą ustawienia gałek ocznych i nagła zmiana może powodować coś w rodzaju ukrytego zeza. Dlatego potrzebny tu dobry specjalista: optometrysta z doświadczeniem, ortoptystka lub t.p.

,
oglaa_
Posty: 3
Rejestracja: 28 maja 2016, 21:37

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: oglaa_ » 29 maja 2016, 21:45

MZ - dziękuję za odpowiedź.

Pozdrawiam!
dorvip32
Aktywny
Aktywny
Posty: 71
Rejestracja: 13 mar 2010, 11:56

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: dorvip32 » 29 maja 2016, 23:45

Z tego co ja wiem to optometrysta nie posiada uprawnień do zakrapiania oczu.
szczery84
Posty: 7
Rejestracja: 25 lis 2015, 22:01

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: szczery84 » 31 maja 2016, 07:00

"lub ortoptystą, który także może użyć kropli do porażenia akomodacji" - dorvip32 - czytaj ze zrozumieniem ;)
Tomczakos
Specjalista
Specjalista
Posty: 209
Rejestracja: 21 sty 2010, 16:09

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: Tomczakos » 31 maja 2016, 10:43

Wystarczy sprawdzić odpowiedź akomodacji przy pomocy skiaskopii dynamicznej. Z własnego doświadczenia zauważyłem że sama farmakologia nie rozwiąże problemu i szybko on powróci. Jedynie wprowadzenie terapii akomodacji przyniesie pozytywny efekt. Oczywiście pod warunkiem prawidłowo przeprowadzonego treningu.
kasiunia
Posty: 6
Rejestracja: 09 wrz 2016, 17:31

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: kasiunia » 09 wrz 2016, 20:25

MZ ma rację. Bierzemy pod uwagę wynik przed kroplami i po kroplach. Krople porażają akomodację, dlatego wynik jest wyższy. Ale to nie znaczy, że pacjent będzie potrzebował takich wartości, jakie wyszły na autorefraktometrze po kroplach. Może się tak zdarzyć, że pacjent będzie tolerować tylko pół wartości, np. nie +6,0sph tylko +3,0sph, a powyżej +3,0sph będzie widział gorzej. To indywidualna sprawa. Autorefraktometr to tylko maszyna, nie wyrocznia. Radzę wizytę u okulisty i dobrać odpowiednie okulary, jeśli nie widzisz 1,0 każdym okiem albo szybko męczy Ci się wzrok. Optometryści nie mają uprawnień do zakrapiania oczu.
optom2lk
Specjalista
Specjalista
Posty: 119
Rejestracja: 28 lis 2005, 16:39
Lokalizacja: bolesławiec\lwówek śl
Kontaktowanie:

Re: Różny wynik badania wzroku- minusy przed, plusy po zakropieniu oczu

Postautor: optom2lk » 12 wrz 2016, 19:02

Witam. "Przyzwoity" optometrysta nie musi używać leków parasympatykolitycznych (porażających akomodację) ,żeby wykluczyć ją przy badaniu. Pozdrawiam.

Wróć do „PORADY SPECJALISTÓW”



Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika